Cleveland Clinic Abu Dabi’nin Fatima bint Mübarek Merkezi, gerçek zamanlı hasta izleme ve robotik cerrahiden genomik taramaya ve ağır iyon tedavisine kadar BAE’de kanserin nasıl teşhis edildiği, tedavi edildiği ve önlendiği konusunda ilerliyor.
İkinci yıldönümünü kutlayan merkezin liderliği, ülkenin kanser bakım altyapısının artan ölçeğini ve karmaşıklığını yansıtan bir dizi güncelleme sundu. Kanser Enstitüsü Başkanı Dr. Stephen Grobmyer, “Kuruluşundan bu yana 27.000’den fazla kanser hastasını tedavi ettik” dedi. “Ama daha heyecan verici olan nereye gittiğimiz.”
Giyilebilir cihazlar ve soğutma cihazları
Günümüzde hastaları etkileyen en acil değişiklikler arasında, kemoterapi veya ameliyattan sonra hastanın yaşamsal belirtilerini uzaktan izleyen tıbbi düzeyde giyilebilir bir biyolojik düğmenin kullanıma sunulması yer alıyor. Grobmyer, “Kemoterapiye başlayan hemen hemen tüm hastalara uyguluyoruz” diyerek, klinisyenlerin bozulma belirtilerini erken tespit etmelerine ve proaktif olarak müdahale etmelerine izin verdiğini de sözlerine ekledi.“Hasta fark etmeden önce artan sıcaklık veya kalp atış hızı gibi erken uyarı işaretlerini tespit edebiliriz. Örneğin hastalarımızdan biri bulantı ve kusma gibi komplikasyonlar yaşamaya başlamıştı. Şiddetlenmeden önce onlarla temasa geçtik, sıvı almak için getirdik ve hastaneye yatırılmadan eve dönebildiler.”
Merkez ayrıca tedavi sırasında yaşam kalitesini korumak için destekleyici teknolojilere yatırım yapıyor. Kemoterapiye bağlı saç dökülmesini azaltmak için kullanılan soğutma kapakları zaten somut sonuçlar göstermiştir. “Geçen hafta kemoterapiyi bitiren ve hala neredeyse tüm saçlarına sahip olan bir hastam vardı. Bu konuda çok mutluydu, “dedi Dr. Grobmyer. Bazı kanser ilaçlarının bir yan etkisi olan nöropati ile karşı karşıya kalan hastalar için el ve ayaklardaki sinir hasarını azaltmak için soğutma eldivenleri kullanılmaktadır.
Robotik cerrahi = daha küçük kesikler, daha hızlı iyileşme
Göğüs Cerrahisi, Kalp, Damar ve Göğüs Enstitüsü bölüm Başkanı Dr. Usman Ahmad, Cleveland Clinic Abu Dhabi’nin robotik ve minimal invaziv cerrahiyi uzmanlık alanlarındaki kanser hastaları için yeni norm haline getirdiğini açıkladı.“Hastaların şimdi BAE’DEN ayrılması gereken cerrahi bir tedavi yok” dedi. Robotik cerrahi yoluyla iyileşme sürelerindeki çarpıcı iyileşmeyi vurguladı. “Büyük kesikler yerine anahtar deliklerinden ameliyat ediyoruz. Hastalar aynı gün veya ertesi gün yürümeye başlar, birkaç gün içinde eve giderler ve bir veya iki hafta içinde kemoterapi veya immünoterapi gibi ileri tedavilere başlayabilirler.”
Daha eski cerrahi yöntemlerden geçişi canlı terimlerle anlattı: “Robotik teknoloji o kadar gelişmiş ki, aletler ellerimi içeri sokmama gerek kalmadan hastanın vücudunun içinde ellerim gibi davranıyor. Geleneksel göğüs cerrahisi bu kadar büyük bir kesi gerektirebilir “dedi ve kalbinden karın bölgesine işaret ederek. “Şimdi tüm operasyonu parmak ucu büyüklüğündeki kesilerle yapıyoruz.”
Dr. Ahmad, akciğer, mide, yemek borusu, böbrek, prostat ve yumurtalık kanserleri de dahil olmak üzere neredeyse tüm kanser ameliyatlarının artık robotik olarak yapıldığını belirtti. “Güvenlik veya kaliteden ödün vermiyoruz. Bunlar, ABD veya Avrupa’da bulacağınız standartların aynısıdır.”
AI, adaptif radyasyon ve ağır iyon tedavisi
Radyasyon onkolojisi de ileriye doğru bir sıçrama gördü ve Cleveland Clinic Abu Dhabi şimdi AI destekli adaptif radyasyon ve brakiterapi, doğrudan tümöre verilen dahili radyasyon sunuyor. Radyasyon Onkolojisi Bölüm Başkanı Dr. Fady Geara, “Uyarlanabilir radyasyon dünyanın en gelişmişleri arasındadır” dedi. “Tedavi sırasında radyasyonu, tümörün tam konumunu takip etmek ve sağlıklı dokuyu korumak için gerçek zamanlı olarak ayarlıyoruz.”Bunun özellikle organların sık sık yer değiştirdiği karın ve pelvik kanserler için faydalı olduğunu da sözlerine ekledi. Merkezin brakiterapi programı şu anda günlük olarak faaliyet gösteriyor ve Dr Geara’ya göre “çoğu ABD merkezinde bile mevcut değil.”
Daha önce duyurulduğu gibi tesis, geleneksel yöntemlere dirençli tümörler için bir tedavi olan bölgenin ilk karbon iyon terapi merkezini başlatmaya hazırlanıyor. Geara, “Senkrotron hızlandırıcıyı barındıracak yeni bir tesis inşa ediyoruz” dedi. “İlk hastamızı iki ila üç yıl içinde veya muhtemelen daha erken tedavi etmeyi hedefliyoruz.”
Genomik, önleme ve bölgesel liderlik
Bilinen genetik mutasyonları olmayan hastalarda meme kanserini tahmin etmeye yönelik bir poligenik risk skoru (PRS) çalışması da devam etmektedir. Uzun Ömür Tıbbı Personel Doktoru Dr. Fawad Khan, “Küresel verilerin çoğu Batılı nüfustan geliyor” dedi. “Şimdi bunu daha geniş Arap nüfusuna da fayda sağlayacak olan Emirliklerde onaylıyoruz.” Hastanenin uzun ömürlülük ve yüksek riskli önleme programları, Suudi Arabistan ve Katar’dan gelen uluslararası hastalar da dahil olmak üzere hem hayatta kalanlara hem de riski yüksek olan yüzlerce hastaya hizmet ediyor. Grobmyer, “Bu Cleveland Clinic’in bir kolu değil” diye vurguladı. “Biz Cleveland Kliniği’yiz. Tümör kurullarımız Ohio’daki meslektaşlarımızı içeriyor ve amacımız sadece sistemden almak değil, yeni bilgilere geri katkıda bulunmak.”Yeni neslin eğitimi
Bu uzun vadeli vizyonun bir parçası olarak merkez, 2026’dan itibaren dört yıllık bir onkoloji ikamet programı başlatmak için onay aldı. Grobmyer, “Tercihimiz yerel Emirlik doktorlarını eğitmek, ancak gerektiğinde daha geniş bölgeden adaylar da getiriyoruz” dedi.BAE’nin yönetim kurulu sistemi aracılığıyla akredite edilen programın, ABD’nin en iyi burslarının standartlarına uyacak şekilde tasarlandığını belirtti.
Yapıyı, dahiliye eğitiminden katı tümör onkolojisi ve malign hematolojide alt uzmanlık pratiğine bir ilerleme olarak nitelendirerek, “Bu uzun bir yolculuk” diye ekledi. Kursiyerler programın tamamını tamamladıktan ve kurul sınavlarını geçtikten sonra, “tüm hastalık yelpazesini bağımsız olarak yönetebilecekler” diye açıkladı,
Dr. Ahmad, erken teşhisin hayat kurtardığını ve başkentte zamanında, kaliteli ve yeterli tedavi alabilecekleri için BAE’de kimsenin tedavi için ülkeyi terk etmesine gerek olmadığını vurguladı. “Teknolojimiz dünya standartlarında olsa da, yalnızca insanlar bize zamanında ulaşırsa faydalıdır” dedi.
