BAE sakinlerinin yüzde 30’undan fazlası, Gastroözofageal Reflü Hastalığına (GÖRH) ilerleyebilen yaygın bir sindirim sorunu olan asit reflüden muzdariptir. Bununla birlikte, bu yaygın sorun daha ciddi bir şeye dönüşme riski taşır ve düzenli kontroller ve zamanında müdahale çok önemlidir.
BAE’deki doktorlar, özellikle kalıcı veya uzun süredir devam eden reflü hastaları için durum hakkında farkındalık yaratıyor. GÖRH, genellikle yönetilebilir olsa da, özofagus kanseri şansının artmasıyla bağlantılı bir durum olan Barrett’s özofagusuna dönüşme riskini taşır.
53 Yaşındaki İngiliz Michael Anthony John Caselberg, değişen bağırsak alışkanlıkları, göğüs rahatsızlığı ve şiddetli asit reflüsü yaşadıktan sonra tıbbi yardım istedi. Tanısı ciddi ve karmaşıktı: asit reflü (B Sınıfı Reflü Özofajiti), büyük bir hiatus fıtığı, Barrett özofagusu, eroziv gastroduodenit ve çoklu kolonik poliplerin neden olduğu orta derecede özofagus iltihabı.
Doktoru, ”Bu durumlar nadirdir ve özellikle Barrett’s özofagusu durumunda kanser potansiyeli olmak üzere ciddi komplikasyonlara yol açabilir” dedi.
Caselberg’deki gibi büyük hiatus fıtıkları, fıtık vakalarının yüzde beşinden daha azında görülür. Bu arada, Barrett’s özofagusu kronik görh’li kişilerin yaklaşıkyüzde 1-2’sinde bulunur.
Tıp uzmanları tartılır
Jebel Ali’deki Aster Cedars Hastanesi ve Kliniği genel cerrahi uzmanı Dr. Sandeep Patil, cerrahi tedavinin faydalarını vurguladı.
“Laparoskopik fundoplikasyon, büyük hiatus fıtıklarını ve şiddetli asit reflüsünü ele almak için oldukça etkili ve minimal invaziv bir tekniktir. Prosedürün küresel olarak yüzde 90-95 arasında değişen yüksek başarı oranı, etkinliğinin bir kanıtıdır.”
Görh’nin Barrett’s özofagusuna nasıl yol açtığını açıklayan Prime Hospital’ın uzman gastrointestinal cerrahı Dr. Akhilesh Sapra, “GÖRH, mide asidinin veya safranın özofagusa geri aktığı (geri aktığı) ve mukozasını tahriş ettiği kronik bir sindirim bozukluğudur. Bu geri akış, normalde mide içeriğinin geri gelmesini önleyen kaslı bir kapak olan alt özofagus sfinkterinin (LES) zayıflığı veya gevşemesi nedeniyle oluşur.”
Vücudun zaman içinde bu hasara nasıl tepki verdiğini açıkladı.
“Kronik GÖRH, mide asidinin uzun süre yemek borusuna gelmeye devam ettiği anlamına gelir. Bu asit özofagusun astarını tahriş eder ve zarar verir. Kendini korumak için vücut, o bölgedeki normal hücreleri, asidi daha iyi idare edebilecek farklı bir türe dönüştürür. Hücrelerdeki bu değişikliğe Barrett özofagusu denir. Vücudun başa çıkma şekli olsa da, bu yeni hücreler yemek borusu için normal değildir ve bazen zamanla kansere dönüşebilir.”
Erken teşhis anahtardır
International Modern Hospital Dubai’de Uzman Gastroenterolog olan Dr. Najeeb Salah Abdulrahman, uyanıklığın önemini vurguladı.
“Önemli olan erken teşhis ve düzenli gözetim. Erken yakalanırsa endoskopik ablasyon gibi tedavi seçenekleri kansere ilerlemeyi önleyebilir. Hastalar ayrıca yaşam tarzı değişiklikleri, asit bastırma tedavisi ve tümü bilinen risk faktörleri olan sigara veya obeziteden kaçınma yoluyla uzun süreli GÖRH yönetimine odaklanmalıdır.”
Belirtilerin her zaman açık olmadığı konusunda uyardı. “Birçok hastada gözle görülür semptomlar olmayabilir, bu nedenle uzun süredir görh’si olan (özellikle beş yıldan fazla) bireylerin tarama endoskopisine tabi tutulması gerekir.”
Kanser riskini anlamak
Ajman’daki Suudi Alman Hastanesi Gastroenteroloji Uzmanı Dr. Mahroos Al Rejjal, kanser riskine bir bakış açısı sağladı:
“Displastik Barrett özofagusu olmayan hastalar için kanser riski yılda yaklaşık yüzde 0,5 idi. Bununla birlikte, daha yeni araştırmalar, bu tür hastalar için kanser riskinin yılda yalnızca yüzde 0,12 ila yüzde 0,33 aralığında daha da düşük olduğunu öne sürdü.”
Yine de doktorlar, düzenli kontrollerin ve zamanında müdahalenin riski azaltmak ve hasta sonuçlarını iyileştirmek için çok önemli olduğu konusunda hemfikirdir.
Yaygın uyarı işaretleri arasında kalıcı mide ekşimesi, yutma güçlüğü, göğüste yiyecek yapışması hissi ve kronik öksürük veya ses kısıklığı bulunur – ancak herkes semptom yaşamaz.
